Хирургическое лечение перелома у енота методом сочетанного накостного и интрамедуллярного остеосинтеза костей предплечья.
Пациент, самец енота в возрасте 6 месяцев по кличке Ракета, содержащийся в условиях зоопарка, поступил к хирургу травматологу Шевелову Всеволоду Алексеевичу с травмой передней конечности невыясненной этиологии. При осмотре у Ракеты выявлена болезненность и нарушение опорной функции грудной конечности. Рентгенографически диагностирован закрытый прямой перелом диафизов лучевой и локтевой костей.
После стабилизации общего состояния был выполнен открытый остеосинтез с репозицией отломков (ORIF – Open Reduction Internal Fixation):
· Для остеосинтеза лучевой кости использована пластина с винтами диаметром 2.0 мм с угловой стабильностью.
· Дополнительно для остеосинтеза локтевой кости применена интрамедуллярная спица.
Рана ушита послойно рассасывающимся шовным материалом (полидиоксанон). В послеоперационный период назначена антибиотикотерапия и анальгезия.
Анестезиологическое сопровождение Ракете обеспечивала ветеринарный врач анестезиолог-реаниматолог Алфимова Татьяна Борисовна. Операция проводилась под сочетанным наркозом: ингаляционная анестезия + регионарная анестезия (RUMM Block) проведенная с помощью нейростимулятора и стимулирующей иглы, что позволило точечно заблокировать нервы, иннервирующие предплечье. Анестезия прошла штатно. Ракета быстро пришел в себя и с удовольствием покушал.
Ракета был выписан из отделения интенсивной терапии домой для последующей курации общего состояния сотрудниками зоопарка. Ему были назначены обработка швов и, конечно же, ношение защитного воротника для профилактики разлизывания. Сейчас он чувствует себя прекрасно, кушает с аппетитом и успешно пользуется прооперированной конечностью.
В естественной среде еноты используют грудные конечности не только для передвижения, но и активного взаимодействия с окружающей средой: практически как мы, люди, используем руки. Поэтому важным фактором успешности операции является фиксация обеих костей предплечья и их наиболее ранняя консолидация (срастание) и восстановление сложной системы подвижности предплечья.