Новости

Клинический случай

Клинический случай предоставлен Шевеловым Всеволодом Алексеевичем (хирург ИВЦ МВА г Сочи) и Ворониной Агатой Витальевной ( анестезиолог- реаниматолог ИВЦ МВА г Сочи)

Пациент: Мишель, самка, французский бульдог, 1 год 4 месяца.
Дата лечения: 23.10.2025 – 07.11.2025.

23 октября 2025 года Мишель была доставлена в клинику с жалобами на многократную рвоту желчью и водой, начавшуюся накануне. Аппетит отсутствовал. Состояние оценивалось как средней степени тяжести.

При обследовании выявлены признаки острой кишечной непроходимости. УЗИ брюшной полости подтвердило наличие инородного тела в просвете тонкого отдела кишечника с тотальной обструкцией его просвета. В анализах крови отмечен лейкоцитоз и повышение печеночных ферментов (АСТ, АЛТ).
Была проведена стабилизация состояния и экстренная операция – лапаротомия с энтеротомией в каудальном сегменте тощей кишки.
В ходе операции было извлечено инородное тело (косточка от персика/нектарина).
После операции пациентка находилась в отделении реанимации и интенсивной терапии, где получала инфузионную терапию, антибиотики (Синулокс), противорвотные (Маропитант) и многокомпонентное обезболивание (Анальгин, Нефопам, Габапентин, Лидокаин).
Состояние Мишель постепенно стабилизировалось. На фоне лечения отмечалась положительная динамика: исчезла рвота, нормализовалась дефекация, уменьшился болевой синдром. Сохранялась анорексия, требующая принудительного кормления.

25 октября была осуществлена пробная выписка с рекомендациями по амбулаторному лечению, включавшим прием антибиотиков, обезболивающих, гастропротекторов (Алмагель) и спазмолитиков (Дюспаталин).

В течение последующих дней проводились контрольные осмотры и УЗИ, которые показали постепенное улучшение: уменьшение свободной жидкости и газа в брюшной полости, восстановление перистальтики.

К 7 ноября жалоб у владельца не было, аппетит и стул в норме. Швы были сняты, брюшная стенка безболезненна. Пациентка была выписана в удовлетворительном состоянии.
«Мишель пришла на снятие швов» Окончательный диагноз:
Острая кишечная непроходимость, вызванная инородным телом тонкого отдела кишечника. Состояние после лапаротомии, энтеротомии.
2025-12-09 11:19